Trabajador Autónomo

Todos los autónomos tienen la obligación legal de tener cubiertas las contingencias comunes. Los autónomos de nueva creación lo han de hacer con una mutua colaboradora con la Seguridad Social. Tiene carácter optativo la cobertura por contingencias profesionales y cese de actividad.

Las prestaciones por riesgo en el embarazo y lactancia natural y del cuidado del menor por enfermedad grave se incluyen dentro de la cobertura por contingencias profesionales.

Concepto de Incapacidad Temporal (IT)

Incapacidad temporal es aquella situación en la que se encuentra el trabajador autónomo, en la que precisa asistencia sanitaria y se halla imposibilitado para el trabajo (artículo 169.1 a) LGSS (de 2015).

Requisitos para el pago de la Incapacidad Temporal

  • Aportar la declaración de la actividad por el interesado.
  • Estar al corriente de pago en las cotizaciones sociales (existe invitación al pago).
  • En los casos de enfermedad común, existe una carencia de 180 días cotizados en los últimos 5 años.Es el médico de cabecera quien determinará, en caso de considerarlo oportuno, la baja y el alta médica.Prestación Económica: subsidio del 60% de la base reguladora diaria a partir de cuarto al vigésimo día de la baja y del 75% a partir del vigésimo primero hasta el alta médica. Se abonará mediante transferencia bancaria.Contingencia profesional: accidente de trabajo y enfermedad profesional.Accidente de trabajoSegún el artículo 3.3 del Real Decreto 1273/2003, quedan excluíos como accidentes de trabajo los debido a fuerza mayor, a dolo o imprudencia temeraria del trabajador. Desde el 26/10/2017 se considerarán los accidentes in itínere.
  • Durante la baja médica a la mutua le corresponde:
  • Se entenderá como accidente de trabajo del trabajador autónomo el ocurrido como consecuencia directa e inmediata del trabajo que realizar por su propia cuenta y que determina su inclusión en el campo de aplicación del régimen general (Real Decreto 1273/2003).
  • Es el médico de la mutua quien determinará en caso de considerarlo oportuno, la baja y el alta médica.
  • Seguimiento y Control de la baja médica: desde el primer día la mutua podrá realizar el seguimiento médico de la baja y citar al trabajador autónomo a consulta médica y realizar cuantas pruebas diagnósticas considere el médico oportuno realizar con los medios propios de la mutua.
  • Durante la baja médica a la mutua le corresponde:
  • Contingencias Comunes: Enfermedad Común y accidente no laboral.
  • Prestación económica: subsidio del 75% de la base reguladora diaria a partir del día siguiente a la baja médica hasta el ata con una duración máxima de 365 días prorrogables por resolución de 180 días más. Se abonará mediante transferencia bancaria.
  • Prestación sanitaria: desde el momento del accidente laboral o enfermedad profesional la mutua atenderá sanitariamente hasta la completa recuperación médica y rehabilitadora. Incluye desde visitas al especialista hasta las intervenciones quirúrgicas, hospitalización y medicamentos.Si el accidente o la enfermedad profesional le ocasionan secuelas irreversibles, Asepeyo indemnizará con un tanto alzado o se hará cargo de pensión vitalicia conforme a lo que resuelva la Dirección Provincial del Instituto Nacional de Seguridad Social o Instituto Social de la Marina. Esta cantidad dependerá del grade incapacidad y de la base reguladora. En caso de fallecimiento, el cónyuge, pareja de hecho y los hijos beneficiarios percibirán una indemnización a tanto alzado y una pensión, en cuanto se acrediten los requisitos necesarios. Prestación de riesgo durante el embarazo; prestación durante la lactancia natural.Requisitos:
  • La prestación por riesgo durante el embarazo se concede cuando el desempeño de la actividad profesional influye negativamente en la salud de la trabajadora embarazada o del feto. En el caso de la lactancia natural, cuando la actividad laboral influye negativamente a ella o al niño y no puede adaptarse a la actividad profesional.
  • Otras prestaciones derivadas de las contingencias profesionales
  • Todos los trabajadores autónomos han de incorporarse al Sistema RED (art. 2.2b Orden ESS 484/2013, de 26 de Marzo), esto implica la inclusión de estos trabajadores al Sistema de Notificación Electrónica de la Seguridad Social (SEDESS) (art. 3.2 Orden ESS 485/2013 de 26 de Marzo). Modificado tras la publicación de la Orden ESS 214/2018 de 1 de Marzo.
  • Después del alta médica:
  • No se exige carencia.
  • La trabajadora ha de estar al corriente en el pago de las cuotas sociales (existe invitación al pago).
  • La prestación económica pasa a ser un subsidio equivalente al 100% de la base reguladora correspondiente a la incapacidad temporal por contingencias profesionales.
  • Se mantiene la obligación de cotizar a la trabajadora.
  • La duración de la prestación de riesgo durante la lactancia natural finalizar cuando el hijo cumple 9 meses, salvo que la trabajadora se haya reincorporado antes a la actividad profesional.Es un subsidio por la reducción de la jornada de trabajo de los progenitores, adoptantes o acogedores de carácter preadoptivo o permanente cuando ambos trabajan, para el cuidado de menores que estén a su cargo y se encuentren afectados por un cáncer o por cualquier otra enfermedad grave que requiera ingreso hospitalario de larga duración durante el tiempo de hospitalización y tratamiento de la enfermedad.
  • Requisitos:
  • Prestación cuidado del menor por enfermedad grave
  • Menor con cáncer o enfermedad grave (algunas de las especificadas en el anexo del Real Decreto 1148/2011).
  • Afiliados y en situación de alta de ambos progenitores.
  • Cubierto el periodo de carencia por el solicitante.
  • Ingreso Hospitalario de larga duración y tratamiento.
  • Necesidad de cuidado directo, continuo y permanente.
  • Hallarse al corriente en el pago de las cotizaciones (RETA).
  • Reducción de la jornada al menos del 50%.Es una cobertura voluntaria para los trabajadores autónomos que cesan totalmente su actividad económica o profesional con carácter temporal o definitivo.
  • Requisitos:
  • Prestación por cese de actividad
  • Estar afiliado y en situación de alta en el Régimen Especial de Trabajadores autónomos o Régimen Especial de Trabajadores del Mar.
  • Tener cubierto un periodo mínimo de cotización por cese de actividad de 12 meses continuados y anteriores a la situación legal de cese.
  • Encontrarse en situación legal de cese de actividad.
  • Si existen trabajadores al cargo del autónomo deben haber cumplido con las obligaciones de la legislación laboral.
  • No tener edad de jubilación o bien no tener derecho a pensión contributiva de jubilación.
  • Estar al corriente de pago en las cotizaciones sociales.Asepeyo, a través de su Comisión de Prestaciones Especiales (CPE), ofrece a aquellos trabajadores que hayan sufrido un accidente laboral o enfermedad profesional que cumplan con los requisitos exigidos, ayudas económicas , servicios y atención al trabajador accidentado o a su familia, en determinados casos de necesidad con el fin de resolver o minimizar las posibles situaciones que exijan una ayuda especial. Algunas ayudas son:
  • Ayudas sociales
  • Ayuda económica para hijos en edad escolar.
  • Adaptación de vivienda y vehículo en caso de Incapacidad Permanente.
  • Gastos de Sepelio. Ayuda a Viudo/a y huérfanos
  • Complemento del 25% que no abona la Mutua por la Prestación de Incapacidad Temporal.Novedades Ley Reforma Trabajador Autónomo
  • Desde el 01/01/2018:
  • Gastos de alquiler y mantenimiento del local que el autónomo tenga como domicilio de la empresa o almacén (se excluye la vivienda habitual) por los meses que dure la situación de baja médica.
  • Se permite hasta 3 altas y bajas en el mismo año, y los efectos son desde el día en que concurran los requisitos para el alta o baja, no desde el primer día natural del mes en que concurren los requisitos para el alta o del mes siguiente del cese.
  • se permite cambiar la base de cotización hasta 4 veces al año.
  • Bonificaciones por la contratación de familiares del trabajador autónomo.